Kesakitan belakang yang lebih rendah hanyalah satu gejala, manifestasi luaran penyakit atau patologi. Setiap kesakitan mempunyai punca. Terdapat banyak sebab sakit belakang.
Pesakit sering diberitahu bahawa sakit belakang disebabkan oleh terlalu banyak otot dan ligamen. Malangnya, jika punca itu hanya di dalam otot, ia akan menjadi sangat mudah untuk melegakan kesakitan. Sebagai contoh, urut yang sepatutnya membawa kelegaan. Tetapi urut tidak selalu membantu kerana ia menghilangkan punca kesakitan.
Kesakitan belakang yang teruk boleh berlaku akibat cakera herniated atau menonjol. Sekiranya cakera herniated berada di sebelah kanan, anda mungkin mengalami sakit belakang di sebelah kanan, sakit di sebelah kanan, atau sakit di kaki kanan (sciatica dari cakera herniated besar). Sekiranya hernia berada di sebelah kiri, anda mungkin merasa sakit di belakang kiri anda dan mungkin mengalami kesakitan di sebelah kiri anda.
Sekiranya hernia besar dan memampatkan akar lumbar kiri (Radiculitis kiri), maka Lumbago boleh berlaku di kaki kiri dan kesakitan di kaki kiri boleh berlaku. Hernia inguinal yang besar sering membawa kepada gangguan postural dalam bentuk kelengkungan batang dengan "sakit kilasan" akut ketika berdiri dan meluruskan tidak mungkin (kedudukan batang antalgik yang dipanggil).
Kesakitan belakang di kawasan kanan bawah boleh disebabkan oleh masalah dengan hernia atau dengan sendi kanan tulang belakang atau patologi kawasan sakral (sendi sacroiliac kanan).
Kesakitan di kawasan bilah bahu kiri (atau sakit di bawah bilah bahu kiri) boleh menjadi hasil daripada hernia atau penyakit sendi, atau akibat masalah jantung. Kesakitan sedemikian boleh disebabkan oleh angina dan serangan jantung. Kesakitan di antara bilah bahu berlaku bukan sahaja dengan patologi tulang belakang dan osteochondrosis, tetapi juga dengan penyakit perut (gastritis, ulser, kanser, dan lain -lain) dan selalunya usus.
Cholecystitis dan cholelithiasis yang paling biasa menyebabkan sakit belakang dan sakit di bawah bilah bahu kanan. Patologi pundi hempedu sering ditunjukkan oleh kesakitan di bawah rusuk kanan. Memerlukan diagnosis.
Unjuran Pemacu keras, adalah penemuan sampingan yang lebih biasa di MRI boleh Teruskan sepenuhnya tanpa rasa sakit. Cakera herniated - Tidak seperti punca kesakitan belakang yang teruk. Walau bagaimanapun, pembentukan hernia, contohnya apabila mengangkat objek berat, boleh membawa kepada lumbar atau lumbago toraks (kesakitan yang menyengat di belakang). Sekiranya anda mempunyai sakit belakang yang berterusan, mungkin hernia yang terdapat di MRI tidak ada kaitan dengannya sama sekali. Sebab -sebab kesakitan yang berterusan sering berbeza. Diagnosis akan membantu anda memikirkannya.
Oleh itu, untuk merawat sakit belakang dan bawah, anda mesti melakukan perkara berikut:
- Tentukan punca sakit belakang bawah (mewujudkan diagnosis).
- Penyebab sakit belakang bawah ditentukan oleh ahli neurologi, pakar traumatologi ortopedik dengan pengetahuan dalam bidang vertebrologi dan vertebroneurologi atau ahli vertebrologi (vertebroneurologist). Diagnosis dibuat oleh pemeriksaan klinikal dan perkakasan.
- Taktik rawatan untuk sakit belakang bawah bergantung kepada sebab yang didiagnosis.
- Jika anda mengalami sakit belakang, adalah penting untuk memastikan bahawa kesakitan tidak kembali. Untuk mencapai matlamat ini, kami menawarkan pelbagai kaedah, termasuk pemulihan fizikal tulang belakang.
Sakit belakang bawah. Mengapa punggung bawah saya sakit?
Kesakitan belakang merujuk kepada kesakitan yang dilokalkan di kawasan antara sepasang tulang rusuk dan lipatan punggung. Kesakitan semacam ini sudah menjadi masalah sosial. Hakikatnya ialah punggung bawah adalah bahagian yang paling dimuatkan dari tulang belakang, menahan beban setiap hari dan setiap jam. 85% orang telah mengalami kesakitan lumbar sekurang -kurangnya sekali dalam hidup mereka. Apa sebabnya?

Kesakitan di rantau lumbar boleh mempunyai banyak sebab. Penyebab yang paling biasa adalah osteochondrosis, cakera herniated, radiculitis dan patologi sendi lumbar.
Osteochondrosis
Osteochondrosis - Penuaan semulajadi tisu tulang belakang.
Secara amnya diterima bahawa osteochondrosis adalah tanda penyakit tulang belakang yang disertai dengan kesakitan. Ini sedikit berbeza.
Imej di bawah menunjukkan cakera keras biasa yang rosak (lihat cakera keras yang rosak dalam imej). Kerosakan ini boleh menyebabkan cakera intervertebral menjadi lebih cepat dan kehilangan ketinggian (lihat "Menyempitkan ruang intervertebral"). Seterusnya, proses penuaan mula menjejaskan tisu tulang vertebra sendiri dan osteophytes tumbuh (lihat "osteophytes" dalam gambar).
Sehingga kini, diandaikan bahawa osteochondrosis disertai dengan kesakitan. Oleh itu, pada masa itu orang cuba menjelaskan punca kesakitan di tulang belakang dan terutama di bahagian bawah punggung dengan osteochondrosis. Atas sebab ini, persoalan kegagalan vertebroneurologi juga timbul. Pada tahun 1978, makmal penyelidikan pertama untuk masalah osteochondrosis tulang belakang telah diasaskan, yang selama lebih dari 10 tahun mengkaji masalah osteochondrosis dan membuktikan bahawa punca kesakitan bukan osteochondrosis, tetapi patologi bersama.
Osteochondrosis tidak disertai dengan kesakitan kerana cakera intervertebral tidak mempunyai ujung saraf. Oleh itu, tidak ada kesakitan dengan osteochondrosis.

Cakera herniated
Cakera herniated sebagai penyebab kesakitan yang mungkin. Gambar di atas menunjukkan beberapa cakera herniated - cakera herniated kecil (menonjol) dan cakera herniated besar. Cakera herniated itu sendiri tidak menyakitkan.

Cakera intervertebral tidak mempunyai ujung saraf (tidak tercemar). Kesakitan dari cakera herniated atau menonjol berlaku apabila cakera menonjol meletakkan tekanan pada tisu yang terselindung. Contohnya Tulang belakang atau lebih jauh di belakangYuyu membujurWow bundlepada. Dalam kes pertama, sakit radikular berlaku - radiculitis (lihat di bawah). Dalam kes kedua, apabila reseptor ligamen longitudinal posterior adalah kesakitan, sakit belakang (Lumbodynia) atau sakit akut - Lumbago (Lumbago) berlaku.

Cakera herniated sering boleh dirawat tanpa pembedahan.
Spondyloarthrosis
Spondyloarthrosis adalah osteoarthritis sendi tulang belakang. Osteoarthritis sendiri dicirikan oleh penyakit rawan artikular. Dalam kes ini, ketinggian tulang rawan berkurangan (merosot, "kering") dan permukaan artikular tulang kehilangan lapisan rawan pelindung mereka. Sendi tulang belakang mula sakit. Kesakitan ini terasa seperti sakit belakang.

Radiculitis
Radiculitis adalah keradangan akar. Radiculitis yang paling biasa berlaku apabila akar cedera oleh cakera herniated atau herniated tulang belakang. Ia biasanya tidak sakit belakang yang lebih rendah, tetapi lebih banyak kesakitan di kaki, punggung, dan juga kesakitan atau kebas di jari kaki.

Cara yang paling berkesan untuk merawat radiculitis adalah untuk mendedahkan akar. Jika ia timbul kerana cakera herniated, anda perlu mengurangkan cakera herniated yang meletakkan tekanan pada akar.
Kesakitan di bahagian belakang dan bawah kerana patologi organ dalaman
Kesakitan belakang mungkin disebabkan oleh patologi organ dalaman. Contohnya, Sakit belakang bawah pada wanita boleh menjadi akibat penyakit organ pelvis.
Sakit belakang bawah pada wanita
Kesakitan belakang yang lebih rendah pada wanita boleh disebabkan oleh penyakit keradangan organ alat kelamin wanita.
Sekiranya seorang wanita mengalami kesakitan di panggul dan bahagian bawah, anda harus selalu berfikir tentang ginekologi. Penyakit keradangan organ alat kelamin wanita tidak biasa. Penyebabnya boleh keradangan dari pelengkap, penyakit keradangan vagina dan vulva, salpingitis, salpingoophoritis, endometritis, vaginitis bakteria, dan lain -lain.
Sekiranya punggung bawah sakit dan pada masa yang sama terdapat kesakitan di bahagian bawah perut, wanita itu perlu diperiksa oleh pakar sakit puan. Peperiksaan ultrasound ginekologi adalah sangat diperlukan untuk menjelaskan diagnosis pada mulanya.
Malar, menyakitkan hati yang lebih rendah juga berlaku ketika Onkologi dalam Ginekologi.
Kanser dan sakit belakang bawah pada wanita
Kanser tidak menyakitkan pada mulanya. Jika kesakitan berlaku di bahagian bawah atau kawasan sakrum, mungkin sudah terlambat.
Ramai orang berfikir bahawa tumor dikaitkan dengan kesakitan. Itu salah. Pada peringkat awal perkembangan tumor, seseorang tidak merasakan kesakitan. Orang itu berasa sihat. Sebagai contoh, kanser serviks adalah asimtomatik dalam organ seksual. Ia mula menunjukkan dirinya apabila tumor tumbuh. Dalam kes ini, kesakitan sering berlaku di punggung bawah dan di bawah punggung bawah. Kesakitan di bawah punggung bawah berlaku di kawasan sacrum.
Apabila anda mengalami kanser, kesakitan yang teruk di punggung bawah anda tidak mengganggu anda pada mulanya. Sebaliknya, punggung bawah tidak menyakitkan, tetapi menyakitkan. Kesakitan sedemikian boleh menjadi panggilan pertama yang akan membantu wanita menghalang pertumbuhan kritikal tumor dan membuat diagnosis yang betul tepat pada masanya. Sekiranya punggung bawah atau sakrum sentiasa menyakitkan, anda harus memberi perhatian khusus kepada ini supaya tidak terlepas bencana.
Malangnya, jika anda tidak memberi perhatian kepada kesakitan atau ketidakselesaan di bahagian bawah anda, tanda seterusnya kanser serviks mungkin pendarahan rahim. Ini adalah tahap di mana tumor mula hancur dan metastasis mungkin sudah ada. Juga di tulang belakang, apabila kesakitan yang teruk sudah berlaku di kawasan belakang bawah.
Nota Penting: Sekiranya punggung bawah anda sakit, ia tidak semestinya osteochondrosis atau cakera herniated. Dan tidak menyakitkan untuk mendapatkan nasihat pencegahan dari pakar sakit puan. Lagipun, hakisan serviks yang ditemui semasa peperiksaan adalah keadaan pramatang.
Mengapa punggung saya sakit akibat masalah urologi atau urogenital (keradangan)?
Kesakitan belakang akut boleh disebabkan oleh penyakit buah pinggang
Dengan penyakit buah pinggang seperti pyelonephritis, punggung bawah sakit teruk.
Pyelonephritis adalah penyakit berjangkit yang biasanya disebabkan oleh jangkitan menaik. Ia boleh dikaitkan dengan kedua -dua jangkitan seksual dan lain -lain jenis jangkitan isi rumah yang ditularkan melalui kolam renang, bilik mandi dan barangan kebersihan diri. Sebagai contoh, semuanya hidup dalam masa yang lama dalam tuala yang tidak dicuci.
Keradangan mengaktifkan reseptor kesakitan dalam tisu lembut organ pelvis. Isyarat kesakitan (impuls) mencapai tulang belakang melalui akar sensitif dan mengaktifkan tisunya. Tisu lembut tulang belakang dan titik lampiran otot belakang menjadi bengkak (meradang). Dan punggung bawah saya mula sakit.
Sakit belakang dan sakit belakang yang berterusan akibat gangguan fungsional dan penyakit lain saluran gastrointestinal
Punggung biasanya menyakitkan dengan kekejangan usus, kembung, ulser atau kolitis ulseratif, ulser perut dan gastritis.
Kanser perut dikaitkan dengan sakit belakang
Rawatan belakang untuk kesakitan yang disebabkan oleh patologi saluran gastrousus tidak membawa kepada peningkatan. Penyebabnya mesti dirawat.
Satu lagi kemungkinan penyebab sakit belakang yang lebih rendah adalah ketegangan belakang
Ketegangan yang berlebihan di bahagian bawah adalah punca kesakitan belakang atau keterukannya. Beban sering menjejaskan sendi belakang, ligamen belakang, tendon atau otot. Di samping itu, otot -otot di bahagian bawah bekerja secara aktif di bawah tekanan. Oleh itu, jika anda mengalami kesakitan di tulang belakang di rantau lumbar selepas latihan, ia tidak semestinya penyakit. Ia boleh menjadi otot yang koyak. Jika kesakitan ini tidak hilang dalam masa 1-2 hari, anda harus memikirkan masalah dengan tulang belakang lumbar. Terutamanya jika kesakitan ini meningkat dengan pergerakan.
Punca -punca kesakitan sedemikian seringkali terlalu banyak keradangan otot dan lampiran mereka. Atau - keradangan kapsul bersama.
Sekiranya penindasan sedemikian berlaku lebih daripada sekali setahun, punca keterukan sedemikian perlu dicari. Untuk melakukan ini, tidak cukup hanya untuk melihat doktor dan menjalankan manipulasi, mengambil ubat penahan sakit, melakukan urut dan prosedur lain.
Untuk menentukan punca pembesaran yang kerap, pemeriksaan diperlukan.
Kecederaan tisu lembut ke punggung bawah
Menusuk sakit di bahagian bawah ketika membuat pergerakan yang janggal atau mengangkat objek berat kemungkinan besar kecederaan tulang belakang.
Jika anda bimbang tentang kesakitan di sebelah ini, sebagai contoh, sakit di bahagian bawah di sebelah kanan, maka anda harus memikirkan patologi sendi di sebelah kanan. Atau kira-kira hernia inguinal kanan di tulang belakang lumbar.
Jenis sakit belakang bawah
Bergantung pada tempohnya, kesakitan boleh menjadi akut, kronik atau (sementara) bersifat sementara.
Kesakitan adalah seperti berikut:
- Kesakitan tempatan- Kesakitan secara eksklusif di bahagian bawah.
- Kesakitan yang dirujuk - Jika kesakitan berlaku bukan sahaja di bahagian bawah, tetapi, sebagai contoh, di punggung dan kawasan pelvis. Atau patologi organ dalaman menyebabkan sakit di bahagian bawah. Dalam kes sedemikian seseorang bercakap tentang kesakitan yang dirujuk.
- Sakit radikular - Berbeza dengan intensiti yang ketara dan dilokalkan di dalam sempadan pemuliharaan akar (dari tulang belakang ke pinggir). Penyebabnya adalah kecederaan (regangan, mampatan, kelengkungan, mampatan) akar saraf saraf tulang belakang. Mobiliti atau batuk meningkatkan kesakitan kerana apa yang dipanggilBatuk dorongan. Ini adalah kesakitan yang teruk di kawasan belakang bawah yang boleh memancarkan kaki.
- Kesakitan myofascial - adalah hasil daripada kekejangan otot refleks. Punca kesakitan myofascial boleh menjadi penyakit organ dalaman atau kerosakan pada tulang belakang itu sendiri. Kekejangan otot mengganggu biomekanik pergerakan manusia. Kekejangan otot kronik juga boleh menyebabkan sakit sakit dan kekejangan di tulang belakang lumbar.

Dalam kes mana anda harus berjumpa doktor jika anda mengalami sakit belakang dan apa yang harus anda lakukan?
- dengan sakit tajam (akut) di rantau lumbar;
- jika sakit belakang belakang atau bawah berlangsung lebih dari 3 hari;
- jika sakit belakang berlaku selepas kecederaan;
- Jika kesakitan dilokalkan di bahagian bawah, kaki dan kaki bawah pada masa yang sama;
- Jika sakit di rantau lumbar disertai dengan kebas di paha, punggung, kaki, kaki, pangkal paha;
- Jika sakit di rantau lumbar disertai dengan berkedut (fasciculations) otot anggota;
- Jika fungsi kencing dan pembuangan air terjejas (pengekalan kencing, inkontinensia, kerap kali kencing atau dorongan palsu untuk membuang air kecil);
- Apabila perineum kebas.
- Sekiranya kesakitan di bahagian belakang atau bahagian bawah (sacrum) tetap, lebih teruk pada waktu pagi
Apa yang perlu dilakukan jika anda mengalami sakit belakang yang lebih rendah?
Punca -punca sakit belakang yang lebih rendah bervariasi, jadi rawatan sakit belakang bawah hanya boleh dilakukan selepas diagnosis dan selepas diagnosis telah dibuat oleh doktor yang berkelayakan. Kesakitan di kawasan vertebra memerlukan pemeriksaan perubatan dan penjelasan mengenai penyebab kejadiannya.
Lawatan ke doktor mempunyai 3 gol:
- Buat diagnosis yang betul.
- Menghilangkan kesakitan.
- Merumuskan langkah -langkah yang akan membantu mengekalkan kesihatan pesakit supaya kesakitan tidak berulang.
Kemungkinan penyebab sakit belakang bawah
Keadaan berikut mungkin menjadi punca aduan sakit belakang anda:
- osteochondrosis;
- Osteoarthritis;
- Spondylolisthesis;
- Spondylosis;
- Ankylosing spondylitis;
- Spondyloarthropathy;
- Kerosakan otot;
- Kerosakan ligamen;
- Cakera herniated "hernia Cakera intervertebral dirawat tanpa pembedahan dalam 98% kes (statistik dunia) ";
- arteriosklerosis aorta perut;
- neoplasma ganas tulang belakang;
- Metastasis ke tulang belakang;
- Jangkitan saluran kencing;
- Stenosis tulang belakang;
- Penyakit saluran biliary;
- menembusi ulser duodenal;
- Pankreatitis;
- Penyakit buah pinggang;
- Menghilangkan aneurisme aorta abdomen;
- Pendarahan ke dalam tisu retroperitoneal;
- Penyakit keradangan organ alat kelamin wanita;
- penyakit onkologi organ alat kelamin wanita;
- Endometriosis;
- Prostatitis;
- Kanser prostat;
- Abses coccyx epitel;
- Embolisme arteri kaki bawah;
- Claudication sekejap;
- Pseudo-intermittent claudication;
- memusnahkan aterosklerosis kapal -kapal di bahagian bawah kaki;
- Rheumatoid spondylitis;
- Polymyalgia rheumatica;
- Fibromyalgia
- Kemurungan;
- yang lain.
Merawat sakit belakang (sakit belakang)
Pada peringkat rawatan awal sakit belakang (belakang), diagnosis utama dibuat. Ini dilakukan atas dasar tinjauan, anamnesis dan pemeriksaan neurologi dan ortopedik. Pada peringkat ini, ubat-ubatan boleh ditetapkan untuk melegakan kesakitan, melegakan pembengkakan tisu, dan terapi anti-radang umum. Refleksologi, kesan perubatan tempatan, anestesia serantau, pelbagai kaedah suntikan untuk merawat sakit belakang, terapi laser, dan lain -lain adalah berkesan. Dalam fasa akut dan subakut, rehat adalah penting semasa terapi dadah. Fisioterapi, urut, terapi manual, yang boleh memperburuk proses, tidak ditunjukkan. Dalam fasa akut, daya tarikan juga tidak digunakan: perkakasan, pada papan cenderung, di bar dinding.
Untuk merawat sakit belakang dengan lebih berkesan, anda perlu memahami sebabnya. Untuk tujuan ini, pesakit diperiksa lebih lanjut untuk menjelaskan diagnosis. Kesakitan di rantau lumbar boleh mempunyai banyak sebab. Senarai penyakit teladan yang disertai dengan sakit belakang yang lebih rendah ditunjukkan di atas. Setiap daripada mereka mempunyai protokol rawatan sendiri dengan senarai pendekatan, ubat dan prosedur yang paling berkesan. Protokol ini juga mengandungi data mengenai kaedah yang tidak ditunjukkan untuk penyakit ini. Sebagai contoh, dalam penyakit keradangan tulang belakang (spondylitis, spondyloarthropathy, spondyloarthritis, myositis, ligamentitis, dan lain -lain), terapi manual, urut dan fisioterapi tidak ditunjukkan kerana ketidakpatuhan dan risiko komplikasi. Adalah perlu untuk mengenal pasti punca keradangan dan merawatnya.

Spondylosis kelihatan pada radiografi boleh berlaku tanpa gejala klinikal dan sering menutupi penyakit yang lebih kompleks. Oleh itu, rawatan spondylosis tidak berguna dan sering berbahaya: ia tidak realistik dan tidak perlu untuk menghilangkan pertumbuhan tulang di tulang belakang. Pesakit boleh didiagnosis dengan diagnosis eksotik seperti "kerosakan otot", "kekejangan otot", "kerosakan ligamen".berhadapan dengan. Malangnya, kenyataan bahawa kekejangan otot adalah punca kesakitan tidak selalu benar. Kekejangan otot otot paravertebral adalah tindakan refleks dan biasanya menemani kebanyakan penyakit, bahkan yang tidak berkaitan dengan tulang belakang. Otot -otot terlibat secara aktif dalam proses refleks segmen dan boleh bertindak balas terhadap kerengsaan di dalam dan di luar tulang belakang. Yang disebut "kekejangan" mesti dibezakan dari kesakitan yang tercermin atau proyektif di punggung bawah, yang boleh disebabkan oleh patologi organ dalaman: penyakit organ pelvis, ruang retroperitoneal, buah pinggang, pankreas dan prostat, penyakit ginekologi ke atas. Teknik osteopathic untuk bekerja dengan otot paravertebral spasmodik sekunder boleh melegakan keadaan sementara pada tahap refleks. Sebagai contoh, terapi manual, teknik osteopati, papan slant, urut, daya tarikan, fisioterapi tidak membantu dengan prostatitis atau adenomatosis. Yang dipanggil "penyingkiran terapeutik". "Kekejangan otot" dalam kes ini hanyalah keinginan manipulator.
Rawatan hernia dan cakera menonjol di punggung bawah
MRI sering mendedahkan hernia atau bonjol, yang ditafsirkan sebagai punca sakit belakang belakang. Persoalannya timbul: Keluarkan hernia atau cuba lakukan tanpa pembedahan?
Perkara pertama yang perlu dilakukan - Jelaskan betapa signifikan klinikal hernia ini. Hakikatnya ialah: Jika anda mengambil 100 orang yang sihat dengan tidak sakit belakang dan melakukan diagnosis MRI, ternyata 80% daripadanya mempunyai beberapa jenis cakera tergelincir ("hernia") yang tidak menyebabkan sebarang gejala.
Cakera herniated sering merupakan penemuan sampingan yang sering dikaitkan dengan penyebab kesakitan yang lain.
Pada masa yang sama, amalan menunjukkan bahawa tidak semua hernia secara klinikal penting. Untuk menjelaskan sebab -sebab kesakitan, anamnesis terperinci diambil, pemeriksaan neurologi dijalankan untuk menentukan defisit neurologi, fungsi organ pelvis dijelaskan, dan lain -lain.
Ternyata tidak semua hernia dan cakera menonjol memerlukan pembedahan. Bilangan pesakit yang memerlukan operasi sedemikian tidak melebihi 2%.
Neurosurgeons telah memberikan petunjuk mutlak untuk pembedahan yang jelas ditakrifkan. Dalam kebanyakan kes, kehadiran cakera herniated bukanlah sebab pembedahan kecemasan.
Terdapat senjata yang mencukupi untuk rawatan cakera herniated dan menonjol, termasuk daya tarikan, pembentukan corak motor yang stabil di belakang, kaedah terapi dadah tempatan dan umum, fisioterapi, refleksologi, dan lain -lain.

Apabila memutuskan pembedahan, perlu mengambil kira petunjuk relatif rawatan pembedahan secara rasmi yang ditetapkan oleh bedah saraf. Setiap kes individu dianggap secara berasingan, dengan mengambil kira gejala klinikal, sejarah perubatan, anamnesis, pemeriksaan neurologi dan ortopedik, keputusan ujian perkakasan dan makmal.
Perlu diperhatikan bahawa campur tangan pembedahan sering dikaitkan dengan beberapa komplikasi, yang memerlukan rawatan berkali -kali lebih intensif selepas operasi daripada melegakan kesakitan sebelum operasi.
Rawatan perubahan degeneratif pada tulang belakang seperti osteochondrosis, spondyloarthrosis, spondylosis, dan lain -lain adalah berdasarkan mengenal pasti pencetus sindrom kesakitan.
Terapi urut dan manual adalah kaedah rawatan yang agak berkesan jika terdapat tanda -tanda untuk kegunaannya. Sepanjang tiga dekad yang lalu, Institut telah membangunkan protokol optimum untuk merawat pesakit dengan sakit belakang yang rendah, dengan mengambil kira kemungkinan penyebabnya.


















































